EFEITOS DO TREINAMENTO DE MARCHA UTILIZANDO LOKOMAT NA MARCHA E PARTICIPAÇÃO SOCIAL DE INDIVÍDUOS APÓS TRAUMA CRANIOENCEFÁLICO (TCE) GRAVE: UM
ESTUDO DE VIABILIDADE
Nome: JÉSSICA COSTA BUARQUE
Data de publicação: 18/03/2025
Banca:
Nome |
Papel |
|---|---|
| LUCAS RODRIGUES NASCIMENTO | Examinador Interno |
| RENATO CAMPOS FREIRE JÚNIOR | Examinador Externo |
Resumo: O Trauma Cranioencefálico (TCE) é definido como uma lesão traumática na cabeça, que leva a deficiências relacionadas à marcha desses indivíduos. O treino de marcha com exoesqueleto é pouco estudado para pacientes pós-TCE, podendo trazer benefícios para recuperação da função da marcha. O objetivo deste estudo é investigar a viabilidade para um ensaio clínico, através das taxas de recrutamento, adesão, eficácia, aceitabilidade e segurança, e a avaliação de um treinamento de marcha com Lokomat em pacientes após TCE grave, visando a melhora da velocidade de marcha e de sua participação social ligada à sua qualidade de vida. É um estudo de viabilidade prospectivo, que incluiu um grupo único de pacientes após TCE grave, com pontuação entre 3 e 8 na Escala de coma de Glasgow (ECG), idade entre 18 e 50 anos e velocidade de marcha entre 0,2 m/s a 0,6m/s avaliada pelo teste de caminhada de 10 metros (TC10). A intervenção foi realizada 3 vezes por semana durante 5 semanas, com treinamento de marcha no equipamento Lokomat durante 30 minutos em cada sessão. Desfecho viabilidade, avaliou a taxa de recrutamento, adesão, eficácia, aceitabilidade, avaliação e segurança do protocolo para os participantes, e os instrumentos de dados foram o TC10, Timed up and Go test e a escala SF-36 sendo colhidos nas semanas 0, 5 e 9. O recrutamento foi de 385 pacientes no total, admitidos do hospital de referência em trauma, de mídias sociais e de contato com outros profissionais, destes apenas 1% (4) pacientes realmente realizaram os treinamento da forma prevista sendo o meio mais eficiente de recrutamento as mídias sociais. Medidas de viabilidade dos pacientes são que há uma boa adesão com os pacientes cumprindo quase todas as sessões previstas, eficiência moderada com necessidade de modificação no protocolo, segurança ideal e gestão de recurso que foi razoavelmente adequada, mas de forma geral esse parâmetros necessitam de modificação. Desta Forma, na atual estrutura o projeto é inviável mediante resultados da taxa de recrutamento, adesão, eficiência que demonstrou que o protocolo necessita de modificações para adequação aos participantes,e da gestão de recursos. Por fim, o estudo de viabilidade possui barreiras que se solucionadas podem contribuir para a realização de um Ensaio Clínico com uma amostra maior que de fato possa revelar os resultados da intervenção proposta.
